PAMI detecta red de estafas en ópticas y anteojos
El instituto identificó sobrefacturaciones y servicios que nunca se realizaron en Buenos Aires, Entre Ríos y Santiago del Estero.
El PAMI no es una billetera sin fondo; es el resguardo de la vejez. Por eso, el descubrimiento de una red federal que desvió fondos mediante prestaciones de “vidrio y marco” genera indignación. No se trata de un error administrativo, sino de un esquema diseñado para exprimir recursos públicos a costa de la visión de los más vulnerables.
A través del cruce de datos en las Órdenes Médicas Electrónicas (OME), el organismo expuso cómo ciertos prestadores operan en circuitos cerrados. En Santiago del Estero, por ejemplo, el médico que recetaba el anteojo era pariente directo del dueño de la óptica. Un negocio familiar que pagó el Estado y el afiliado.
¿Cómo funciona la estafa con los anteojos del PAMI?
La auditoría identificó cinco formas de robo al sistema:
- Módulos Inflados: Recetaban lentes comunes pero facturaban alta graduación, cinco veces más caros.
- Consultas Fantasma: Cobraban estudios y turnos que el jubilado jamás recibió.
- Cobros Indebidos: Pedían dólares o sumas fijas por productos que el PAMI ya cubre al 100%.
- Vínculos de Sangre: Médicos que solo derivaban pacientes a sus propios negocios o los de sus parientes.
“Un módulo real tiene un valor de $4.941, mientras que los módulos facturados llegaron a $27.204”, detalla el informe oficial sobre la magnitud de la sobrefacturación.
El médico que “no duerme”: 108 horas de trabajo por día
El descaro alcanzó niveles matemáticamente imposibles. En uno de los casos, un cardiólogo registró 689 órdenes en apenas 24 horas. Para cumplir con tal volumen de atención, el profesional necesitó jornadas de más de 100 horas diarias. La trampa cayó gracias al rastreo de las direcciones IP; las recetas se emitían desde las computadoras de las farmacias o negocios beneficiados, no desde los consultorios.
“Esta gestión no encubre, investiga y denuncia. Hay un mandato claro de sanear el sistema y erradicar los abusos”, señalaron fuentes del Instituto tras el avance de seis causas judiciales.
El PAMI busca revertir un déficit de 92.000 millones de pesos. El recorte de gastos políticos y la centralización de compras son los primeros pasos para que el dinero de los jubilados no termine en bolsillos ajenos . La transparencia es, ahora, la única receta válida.
